כאבי עקב? סקירה חדשה מ-2026: טיפול בקליניקה יחד עם תרגילים מביא יותר הקלה

נכתב על ידי צוות הפיזיותרפיסטים של אסטריקס פיזיותרפיה · עודכן: נובמבר 2026

הצעדים הראשונים בבוקר כואבים כמו לדרוך על מסמר? הכאב בעקב חוזר אחרי ישיבה ארוכה, אחרי ריצה או בסוף יום עבודה על הרגליים? כאבי עקב הם אחת הבעיות הנפוצות ביותר שאנחנו פוגשים בקליניקה, והם יכולים להימשך חודשים. סקירה חדשה ומקיפה מ-2026 בדקה שאלה שמטופלים רבים שואלים: האם מספיק לעשות תרגילים בבית, או שכדאי להגיע גם לטיפול?

כאבי עקב – רקע

הסיבה השכיחה ביותר לכאבי עקב היא פלנטר פשיאייטיס, שבישראל מכונה לא פעם "דורבן". זהו גירוי ועומס יתר על הפאשיה הפלנטרית, רקמת החיבור שעוברת לאורך כף הרגל, מהעקב ועד האצבעות. הכאב מורגש בדרך כלל בחלק הפנימי של העקב, והוא חזק במיוחד בצעדים הראשונים בבוקר.

תרגילי מתיחה וחיזוק בבית הם הבסיס המקובל לטיפול. כבר כתבנו בעבר על מחקר שהראה שחיזוק בעומס גבוה עוזר לכאבי עקב. אבל מה קורה כשמוסיפים לתרגול גם טיפול בקליניקה? זה בדיוק מה שהסקירה הזו בדקה.

שיטות המחקר

החוקרים, מאוניברסיטת הספורט של בייג'ינג, אספו את כל המחקרים המבוקרים שפורסמו בנושא עד ינואר 2026. בסך הכול נכללו 24 מחקרים אקראיים עם 1,240 מטופלים עם כאבי עקב.

בכל המחקרים, כל המטופלים עשו תוכנית תרגילים לבית. ההבדל היה שחלקם קיבלו בנוסף לתרגול גם אחד משבעה טיפולים:

• דיקור יבש – החדרת מחט דקה לנקודות רגישות בשרירים.
• טיפול ידני – טכניקות של עבודה בידיים על הרקמות והמפרקים.
• לייזר בעוצמה נמוכה.
• טייפינג – הדבקה תומכת של כף הרגל.
• גלי הלם, אולטרסאונד טיפולי ומדרסים.

שיטת הניתוח (Network Meta-Analysis) מאפשרת להשוות את כל הטיפולים זה לזה ולתרגול בלבד, גם אם לא נבדקו ישירות באותו מחקר.

איך מדדו את ההצלחה?

מדדים עיקריים:

• רמת הכאב בעקב.
• תפקוד כף הרגל: הליכה, עמידה ופעילות יומיומית.

המדדים נבדקו בשלוש נקודות זמן: טווח קצר (עד 6 שבועות), טווח בינוני (6 עד 12 שבועות) וטווח ארוך (12 שבועות ומעלה). החוקרים גם דירגו את איכות הראיות לכל ממצא.

תוצאות המחקר: מה עזר לכאבי עקב יותר מתרגילים לבד?

שלושה טיפולים הפחיתו כאב בצורה משמעותית קלינית בטווח הקצר: דיקור יבש, טיפול ידני ולייזר, כשהם ניתנו בנוסף לתרגילים בבית. איכות הראיות לממצאים האלה הוגדרה בינונית.

דיקור יבש בלט במיוחד. ההקלה בכאב נשמרה גם בטווח הבינוני, עד 12 שבועות, וממצא זה קיבל דירוג של ראיות באיכות גבוהה. דיקור יבש גם שיפר את תפקוד כף הרגל, בטווח הקצר ובטווח הבינוני.

טייפינג שיפר את התפקוד בטווח הקצר, כך שהמטופלים הצליחו ללכת ולתפקד טוב יותר.

לא כל הטיפולים שנבדקו הראו יתרון ברור על פני תרגול בלבד, ולכן חשוב שהטיפול ייבחר לפי האבחון ולא "על עיוור".

מסקנות המחקר

החוקרים סיכמו שכאשר דיקור יבש, לייזר וטיפול ידני ניתנים יחד עם תרגילים בבית, הם מביאים להקלה משמעותית בכאב בטווח הקצר, יותר מתרגילים לבד. דיקור יבש גם שמר על היתרון בכאב ובתפקוד עד 12 שבועות. במילים פשוטות: התרגילים בבית הם הבסיס, אבל השילוב שלהם עם טיפול מקצועי בקליניקה מביא הקלה מהירה וגדולה יותר.

כדי להיות הוגנים: רוב הממצאים נוגעים לטווח הקצר והבינוני, עד כשלושה חודשים, והמחקרים שנכללו היו שונים זה מזה בגודל ובשיטות. ובכל זאת, עבור מי שכל צעד כואב לו, הקלה מהירה בשבועות הראשונים היא בדיוק מה שמאפשר להתמיד בתרגול ולחזור לשגרה.

לקריאה נוספת: פציעות ריצה והסיכון לפציעה.

לסיכום

אם אתם סובלים מכאבי עקב כבר כמה שבועות, ותרגילים לבד לא מספיקים, המחקר הזה הוא סיבה טובה להוסיף טיפול מקצועי. השילוב של תוכנית תרגול נכונה עם טיפול בקליניקה הוביל להקלה גדולה ומהירה יותר בכאב.

באסטריקס פיזיותרפיה אנחנו מטפלים בכאבי עקב באופן קבוע: אבחון של מקור הכאב, תוכנית תרגול אישית לחיזוק ולמתיחה, טיפול ידני ושיטות טיפול משלימות לפי הצורך, והדרכה על נעליים, עומסים וחזרה לפעילות. רוצים לדרוך שוב בלי כאב? צרו איתנו קשר וקבעו הערכה.

שאלות נפוצות על כאבי עקב

מה גורם לכאבי עקב?

הסיבה השכיחה ביותר היא פלנטר פשיאייטיס ("דורבן"): עומס יתר על רקמת החיבור שבכף הרגל. הכאב מורגש בעיקר בחלק הפנימי של העקב וחזק במיוחד בצעדים הראשונים בבוקר או אחרי ישיבה ממושכת.

האם מספיק לעשות תרגילים בבית לכאבי עקב?

תרגילים בבית הם הבסיס החשוב לטיפול. לפי סקירה שפורסמה ב-2026 בכתב העת Physical Therapy, הוספה של דיקור יבש, טיפול ידני או לייזר לתרגילים הביאה להקלה גדולה יותר בכאב בטווח הקצר מאשר תרגילים בלבד.

האם דיקור יבש עוזר לכאבי עקב?

בסקירה, דיקור יבש יחד עם תרגילים בבית הפחית כאב ושיפר תפקוד בטווח הקצר, וההקלה בכאב נשמרה עד 12 שבועות, עם ראיות באיכות גבוהה. ההחלטה אם הוא מתאים לכם מתקבלת אחרי אבחון.

מה כולל טיפול פיזיותרפיה לכאבי עקב?

אבחון של מקור הכאב, תוכנית תרגילי חיזוק ומתיחה מותאמת, טיפול ידני ושיטות טיפול משלימות לפי הצורך, טייפינג כשמתאים, והדרכה על נעליים, עומסים וחזרה הדרגתית לפעילות.

המחקר:
Li Z, He S, Wu J, Zhu Z, Chen L, Lu W. Efficacy of physical therapy interventions delivered with home exercise programs for pain and function in plantar fasciitis: a systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Physical Therapy. 2026;106(6).
https://doi.org/10.1093/ptj/pzag056

המידע במאמר זה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה תחליף לאבחון ולטיפול אישי על ידי איש מקצוע.