נפיחות (בצקת) היא לא רק בעיה אסתטית – היא איתות של הגוף שמערכת הניקוז הטבעית שלו זקוקה לעזרה. בין אם זה קורה על רקע מולד או אחרי ניתוח או הקרנות, הנוזלים שנאגרים ברקמה גורמים לעתים לכאב, הגבלה בתנועה ותחושת אי-נוחות מתמשכת.

בקליניקת אסטריקס פיזיותרפיה אנחנו לא מציעים "עוד עיסוי". אנחנו מציעים פתרון טיפולי מדויק שכולל עיסוי לימפטי, חבישות לחץ (במידת הצורך) ותכנית אימונים מותאמת אישית – מתוך מטרה להפחית את הבצקת ולשפר איכות חיים.

המומחיות שלנו: שני מסלולי טיפול ממוקדים

1. שיקום פוסט-אופרטיבי אחרי ניתוחים

אחרי ניתוחים פלסטיים (שאיבת שומן, מתיחת בטן, הגדלת/הקטנת חזה) או ניתוחים אורתופדיים, הגוף נותר עם בצקות משמעותיות.

• התועלת: הפחתת נפיחות וכאב באופן מידי.
• מניעת פיברוזיס: הטיפול חשוב למניעת הצטלקויות פנימיות ו"גבשושיות" מתחת לעור, ומבטיח שהתוצאה האסתטית של הניתוח תהיה חלקה וסימטרית יותר.
• זירוז החלמה: באמצעות פינוי מהיר של חומרי הרדמה ופסולת תאית מהאזור המנותח.

2. ניהול וטיפול בלימפאדמה (נפיחות כרונית)

לימפאדמה זהו מצב כרוני המאופיין בהצטברות נוזלים עשירים בחלבון בין הרקמות, לרוב מופיעה בידיים או ברגליים. היא נגרמת כתוצאה מפגיעה, חסימה או התפתחות לא תקינה של מערכת הלימפה. אצלנו בקליניקת אסטריקס, הגישה ההוליסטית ללימפאדמה מבוססת על פרוטוקול ה-CDT (Complete Decongestive Therapy) – תורת הטיפול המשולב שנחשבת ל"Gold Standard" העולמי בתחום.

למי הטיפול מיועד?

• לימפאדמה משנית: נפיחות המופיעה בעקבות הליכים רפואיים, כגון ניתוחים אונקולוגיים (במיוחד לאחר כריתת שד והסרת בלוטות לימפה), הקרנות, זיהומים או פציעות טראומטיות.
• לימפאדמה ראשונית: מצב מולד שבו מערכת הלימפה אינה מתפקדת כראוי. הנפיחות יכולה להופיע בגיל הינקות, ההתבגרות או אפילו בבגרות המאוחרת.
• אי-ספיקה ורידית מורכבת: מקרים בהם בעיה בכלי הדם הוורידיים מובילה לעומס יתר על מערכת הלימפה (Phlebo-lymphedema).

נעים מאוד – ליטל ערד

בוגרת תואר ראשון בפיזיותרפיה B.PT מטעם אוניברסיטת תל אביב (2006) ותואר ד”ר קליני לפיזיותרפיה D.PT מטעם אוניברסיטת סטוני ברוק בניו יורק (2011).

מטפלת לימפטית מוסמכת משנת 2010 ובעלת הכשרה בתחום השיקום האונקולוגי
מטעם Physiological Oncology Rehabilitation Institute בדנבר קולורדו.
2008-2017 פיזיותרפיסטית בבית החולים St. Luke’s Mount Sinai בניו יורק תוך
התמקדות בסרטן השד ובטיפולים לימפטיים.
2018-2020 פיזיותרפיסטית בבית החולים הרצליה מדיקל סנטר תוך דגש על מטופלים
לאחר ניתוחים אונקולוגיים שונים

אני מאמינה באנושיות ותקשורת בין אישית כאלמנטים מהותיים של השיקום הפיזיקאלי, אשר בד בבד עימו, יכולים להשפיע לטובה ולשפר את איכות חייו של אדם. גם כאשר מתמודדים עם מחלות כרוניות מתמשכות, לרבות סרטן, חשוב מאד לעבור תהליך שיקומי שכזה על מנת להתמודד בצורה מיטבית עם המחלה ותופעות הלוואי שלה. מקצוענות, מסירות ורגישות הם ערכי יסוד שמהווים נר לרגלי בכל רגע

ארבעת עמודי התווך של הטיפול אצל ד"ר לפיזיותרפיה ליטל ערד:

כדי להשיג תוצאות ארוכות טווח ולמנוע את החמרת המצב, ליטל משלבת ארבעה אלמנטים קריטיים:

1. ניקוז לימפטי ידני (MLD): טכניקת מגע שנועדה "לעקוף" את אזורי החסימה ולנתב את הנוזל הלימפטי אל קשריות לימפה מתפקדות באזורים אחרים בגוף.
2. חבישות לחץ (Bandaging): במקרים של נפיחות משמעותית, ליטל מבצעת חבישה רב-שכבתית ייעודית שמשלימה את הניקוז הידני ומאפשרת הפחתה נוספת בכמות הנוזלים. בנוסף, החבישה שומרת על ההיקפים שהושגו בטיפול הידני ומונעת מהנוזל לחזור לרקמה.
3. טיפול ושמירה על העור (Skin Care): הדרכה קפדנית למניעת זיהומים ודלקות עור (צלוליטיס/שושנה), שהם הסיכון המרכזי במצבי לימפאדמה.
4. תרגול גופני מותאם: בניית תוכנית תרגילים אקטיבית המנצלת את ה"משאבה השרירית" של הגוף כדי להאיץ את פינוי הנוזלים בזמן תנועה.

הערך המוסף של ניהול לימפאדמה על ידי ד"ר לפיזיותרפיה: 

בלימפאדמה, האבחון הוא קריטי. ד"ר ליטל ערד בוחנת לא רק את הנפיחות, אלא את המצב הבריאותי הכולל באמצעות תשאול מעמיק, בדיקות להערכת בצקת ובדיקות פיזיקאליות נוספות כגון הערכת כוח שרירים וטווחי תנועה. חשוב מאד –

• אבחנה מבדלת: זיהוי היתכנות לנפיחויות ממקור של אי-ספיקת לב, כליות או קרישי דם (DVT) – שלב קריטי לבטיחות המטופל. במידה שישנו "דגל אדום" כלומר חשד למצב רפואי שאיננו לימפטי המטופל יופנה להמשך בירור רפואי. 
• התאמת אביזרי לחץ: ליווי אישי בבחירה והזמנה של שרוולים או גרבי לחץ במידות מותאמות אישית, כדי להבטיח נוחות מקסימלית והתמדה בטיפול.
• מניעת החמרה (פיברוזיס): זיהוי מוקדם של התקשות הרקמה וטיפול בה לפני שהיא הופכת לפיברוטית.

חשוב לדעת: ככל שמתחילים את הטיפול בשלבים מוקדמים יותר, כך ניתן להגיע לתוצאות טובות יותר ולשמור על אורח חיים פעיל ומלא ללא הגבלות.